Categoria: Neurointensivismo

Ultrassonografia de Nervo Ótico

Ultrassonografia de Nervo Ótico

A monitorização neurológica pode ser um desafio na UTI. Não é infrequente admitirmos um paciente neurocrítico que tem indicação de sedação profunda e cuja instabilidade hemodinâmica torna inviável o transporte para o setor de tomografia. Nesse contexto, o próprio exame físico encontra-se limitado uma fez […]

TOP 10 MITOS EM UTI – NEUROINTENSIVISMO

TOP 10 MITOS EM UTI – NEUROINTENSIVISMO

Começou 2021 e seguimos com a série Top 10 Mitos em UTI TOP 10 MITOS EM UTI – NEUROINTENSIVISMO 01 – Paciente entubado tem que estar sedado. Mito! Esse é um pensamento do século passado. Hoje, há apenas 3 indicações formais de coma induzido, com […]

TRAUMA RAQUIMEDULAR – REVISÃO RÁPIDA

TRAUMA RAQUIMEDULAR – REVISÃO RÁPIDA

  Esse texto foi escrito pelo Dr. Phillipe Travassos (CRM-SP 188775) em parceria com o Dr. Miguel Cenacchi (CRM-SP 214242) TRAUMA RAQUIMEDULAR – REVISÃO RÁPIDA As sequelas decorrentes de Lesão Medular (LM) são extremamente limitantes e geram um custo de cuidados às vezes muito alto […]

AVC isquêmico: evidências para o tratamento

AVC isquêmico: evidências para o tratamento

Segundo dados de 2020, do total de casos de acidentes vasculares cerebrais (AVCs), a grande maioria (87%) corresponde a acidentes vasculares isquêmicos. Dez por cento correspondem a casos hemorrágicos. E uma fatia de apenas 3% corresponde a casos de sangramento subaracnoide. A despeito de medidas […]

Vasoespasmo na UTI! Detalhes sobre manejo de HSA!

Vasoespasmo na UTI! Detalhes sobre manejo de HSA!

Esse texto foi escrito por Phillipe Pereira Travassos, CRM SP 188775, Médico intensivista, diarista do grupo PacienteGraveUTI   INTRODUÇÃO O vasoespasmo cerebral é definido como a constrição dos vasos sanguíneos intracranianos, mais comumente decorrente de hemorragia subaracnoide aneurismática (HSAa). Embora a HSA compreenda apenas 5% […]

HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA ANEURISMÁTICA – HIGHLIGHTS

HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA ANEURISMÁTICA – HIGHLIGHTS

Esse texto foi escrito por Phillipe Pereira Travassos, CRM SP 188775, Médico intensivista, diarista do grupo PacienteGraveUTI DEFINIÇÃO E EPIDEMIOLOGIA Hemorragia subaracnoide (HSA) é o preenchimento do espaço subaracnóideo por sangue proveniente da ruptura de um aneurisma cerebral 80% das HSA não traumáticas são secundárias […]

Guia Rápido Para Dúvidas Frequentes: Protocolo de Morte Encefálica

Guia Rápido Para Dúvidas Frequentes: Protocolo de Morte Encefálica

Pelas definições do Conselho Federal de Medicina, o diagnóstico de morte é estabelecido pela ausência completa de atividades corticais e de tronco encefálico. Pré-requisitos para abertura do protocolo de morte encefálica (ME) a) presença de lesão encefálica de causa conhecida, irreversível e capaz de causar […]

Trombectomia e o SUS: um caso de resiliência

Trombectomia e o SUS: um caso de resiliência

O benefício da realização de trombectomia mecânica para pacientes em contexto de acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi) já foi comprovado anteriormente em diversos estudos (REVASCAT, EXTEND-IA, MR CLEAN, ESCAPE, SWIFT PRIME). No entanto, entrando no mérito político-social, tais ensaios clínicos foram realizados em países desenvolvidos. […]

O que o coronavírus pode fazer no seu cérebro

O que o coronavírus pode fazer no seu cérebro

As manifestações neurológicas causadas pelo novo coronavírus ainda correspondem a um campo carente de elucidação na atual pandemia. Existem sinais e sintomas que podem ocorrer na fase prodrômica da doença, podendo até mesmo auxiliar no diagnóstico presuntivo e direcionar a pesquisa etiológica. Outros, no entanto, […]

Como conduzir um caso de hipertensão intracraniana em sua UTI

Como conduzir um caso de hipertensão intracraniana em sua UTI

Por vezes, recebemos em nossa unidade de terapia intensiva (UTI) algum paciente neurocrítico, geralmente vítima de uma causa externa, como acidente automobilístico ou queda. Esse paciente dá entrada pelo pronto atendimento; e, em uma curta passagem pelo centro cirúrgico, a equipe de neurocirurgia opta por […]