Quando falamos sobre choque circulatório, dois conceitos devem vir à nossa mente. O primeiro é a quantidade de oxigênio que conseguimos ofertar a nossos tecidos. A esse conceito, damos o nome de DO2. A letra “D” vem do inglês e significa delivery. Ou seja, a […]

Poucas alterações eletrocardiográficas chamam tanto nossa atenção quanto um supradesnivelamento do segmento ST. Não é preciso ter muita experiência para saber que  um paciente em contexto precordialgia e supra de ST está infartando, que seus marcadores de necrose miocárdica estão em ascensão e que será […]

Esse texto foi escrito por Phillipe Pereira Travassos, CRM SP 188775, Médico intensivista, diarista do grupo PacienteGraveUTI   INTRODUÇÃO O vasoespasmo cerebral é definido como a constrição dos vasos sanguíneos intracranianos, mais comumente decorrente de hemorragia subaracnoide aneurismática (HSAa). Embora a HSA compreenda apenas 5% […]

  A propriedade intrínseca que o sangue tem de transicionar do estado líquido para o sólido, é o que protege o organismo de um sangramento, que poderia ser ameaçador à vida. O processo de trombose é, via de regra, um fenômeno localizado, circunscrito ao sítio […]

A cada dia, a Medicina Intensiva torna-se mais prática e menos invasiva. Desse modo, algumas ferramentas que eram constantemente utilizadas no passado vêm se tornado menos comuns no cuidado com o paciente grave. Um dos exemplos é o cateter de artéria pulmonar, cujo uso vem […]

Esse texto foi escrito por Phillipe Pereira Travassos, CRM SP 188775, Médico intensivista, diarista do grupo PacienteGraveUTI Definição e epidemiologia Do grego, ‘’rabdomio’’, que significa músculo esquelético, e ‘’lise’’, que significa quebra ou ruptura. ou seja, é uma síndrome caracterizada por necrose da musculatura estriada […]

Diarreia é uma das principais intercorrências que acometem pacientes internados em unidade de terapia intensiva. Estima-se que cerca 15 a 37% dos pacientes desenvolvam, em algum momento da internação, quadro de evacuações volumosas, recorrentes ou com fezes “não-formadas”. Interessante notar que a diarreia não costuma […]

O uso de anticoagulantes orais é prática comum em ambulatórios e enfermarias de todo o mundo. Essa prática é indicada para síndromes trombofílicas que cursam, por exemplo, com trombose venosa profunda, tromboembolismo pulmonar e acidente vascular cerebral. Muito recorrentes no passado, o uso de anticoagulantes […]

A pancreatite aguda (PA) é uma condição inflamatória do pâncreas, com mortalidade geral de aproximadamente 5%, podendo chegar a 17% nos casos mais graves que evoluem com necrose pancreática. A mortalidade nas primeiras duas semanas está diretamente relacionada aos danos gerados pela resposta inflamatória sistêmica […]

O abdome é uma região delimitada por estruturas musculares e, portanto, apresenta uma complacência limitada. Algumas condições como, por exemplo, o edema de alças intestinais, pode fazer com que haja um aumento da pressão intra-abdominal. Caso esse valor se situe acima de 12mmHg, de modo […]