Categoria: UTI cirúrgica

Choque circulatório: a essência da macrohemodinâmica – Parte I

Choque circulatório: a essência da macrohemodinâmica – Parte I

Quando falamos sobre choque circulatório, dois conceitos devem vir à nossa mente. O primeiro é a quantidade de oxigênio que conseguimos ofertar a nossos tecidos. A esse conceito, damos o nome de DO2. A letra “D” vem do inglês e significa delivery. Ou seja, a […]

Cateterismo de urgência em paciente sem supra de ST?

Cateterismo de urgência em paciente sem supra de ST?

Poucas alterações eletrocardiográficas chamam tanto nossa atenção quanto um supradesnivelamento do segmento ST. Não é preciso ter muita experiência para saber que  um paciente em contexto precordialgia e supra de ST está infartando, que seus marcadores de necrose miocárdica estão em ascensão e que será […]

Vasoespasmo na UTI! Detalhes sobre manejo de HSA!

Vasoespasmo na UTI! Detalhes sobre manejo de HSA!

Esse texto foi escrito por Phillipe Pereira Travassos, CRM SP 188775, Médico intensivista, diarista do grupo PacienteGraveUTI   INTRODUÇÃO O vasoespasmo cerebral é definido como a constrição dos vasos sanguíneos intracranianos, mais comumente decorrente de hemorragia subaracnoide aneurismática (HSAa). Embora a HSA compreenda apenas 5% […]

Tromboelastografia, um bicho de sete cabeças?

Tromboelastografia, um bicho de sete cabeças?

  A propriedade intrínseca que o sangue tem de transicionar do estado líquido para o sólido, é o que protege o organismo de um sangramento, que poderia ser ameaçador à vida. O processo de trombose é, via de regra, um fenômeno localizado, circunscrito ao sítio […]

Balão Intra-aórtico, você ainda vai precisar de manejar um!

Balão Intra-aórtico, você ainda vai precisar de manejar um!

A cada dia, a Medicina Intensiva torna-se mais prática e menos invasiva. Desse modo, algumas ferramentas que eram constantemente utilizadas no passado vêm se tornado menos comuns no cuidado com o paciente grave. Um dos exemplos é o cateter de artéria pulmonar, cujo uso vem […]

Rabdomiólise – Revisão, Parte I

Rabdomiólise – Revisão, Parte I

Esse texto foi escrito por Phillipe Pereira Travassos, CRM SP 188775, Médico intensivista, diarista do grupo PacienteGraveUTI Definição e epidemiologia Do grego, ‘’rabdomio’’, que significa músculo esquelético, e ‘’lise’’, que significa quebra ou ruptura. ou seja, é uma síndrome caracterizada por necrose da musculatura estriada […]

Diarreia na UTI! O que fazer?

Diarreia na UTI! O que fazer?

Diarreia é uma das principais intercorrências que acometem pacientes internados em unidade de terapia intensiva. Estima-se que cerca 15 a 37% dos pacientes desenvolvam, em algum momento da internação, quadro de evacuações volumosas, recorrentes ou com fezes “não-formadas”. Interessante notar que a diarreia não costuma […]

Reversão de anticoagulação: warfarina e novos anticoagulantes orais

Reversão de anticoagulação: warfarina e novos anticoagulantes orais

O uso de anticoagulantes orais é prática comum em ambulatórios e enfermarias de todo o mundo. Essa prática é indicada para síndromes trombofílicas que cursam, por exemplo, com trombose venosa profunda, tromboembolismo pulmonar e acidente vascular cerebral. Muito recorrentes no passado, o uso de anticoagulantes […]

Pancreatite aguda secundária à hipertrigliceridemia: o que o médico precisa saber?

Pancreatite aguda secundária à hipertrigliceridemia: o que o médico precisa saber?

A pancreatite aguda (PA) é uma condição inflamatória do pâncreas, com mortalidade geral de aproximadamente 5%, podendo chegar a 17% nos casos mais graves que evoluem com necrose pancreática. A mortalidade nas primeiras duas semanas está diretamente relacionada aos danos gerados pela resposta inflamatória sistêmica […]

Hipertensão abdominal e síndrome compartimental abdominal: highlights e insights

Hipertensão abdominal e síndrome compartimental abdominal: highlights e insights

O abdome é uma região delimitada por estruturas musculares e, portanto, apresenta uma complacência limitada. Algumas condições como, por exemplo, o edema de alças intestinais, pode fazer com que haja um aumento da pressão intra-abdominal. Caso esse valor se situe acima de 12mmHg, de modo […]